Apa saja yang termasuk dalam pembayaran DRG?
Apa saja yang termasuk dalam pembayaran DRG?
Anonim

Secara umum, pembayaran DRG menanggung semua biaya yang terkait dengan rawat inap sejak saat masuk hingga keluar. NS DRG mencakup setiap layanan yang dilakukan oleh penyedia luar. Klaim untuk rawat inap diajukan dan diproses untuk pembayaran hanya pada saat pelepasan.

Mempertimbangkan hal ini, bagaimana pembayaran DRG dihitung?

Rumus yang digunakan untuk menghitung pembayaran untuk kasus tertentu mengalikan rumah sakit individu tingkat pembayaran per kasus dengan berat DRG yang kasusnya ditugaskan. Dalam sejumlah kecil MS- DRG , klasifikasi juga didasarkan pada usia, jenis kelamin, dan status pemulangan pasien.

Juga Tahu, apakah kode DRG digunakan untuk rawat jalan? rawat jalan klasifikasi pembayaran (APC) adalah sistem klasifikasi untuk rawat jalan jasa. APC mirip dengan DRG . Variabel awal digunakan dalam proses klasifikasi adalah diagnosis untuk DRG dan prosedur untuk APC. Hanya satu DRG ditetapkan per penerimaan, sementara APC menetapkan satu atau lebih APC per kunjungan.

Kedua, apa itu kode DRG?

Kode DRG (Grup Terkait Diagnosis) Grup terkait diagnosis ( DRG ) adalah sistem untuk mengklasifikasikan kasus rumah sakit ke dalam salah satu dari sekitar 500 kelompok, juga disebut sebagai DRG , diharapkan memiliki penggunaan sumber daya rumah sakit yang serupa. Mereka telah digunakan di Amerika Serikat sejak 1983.

Bagaimana penggantian MS DRG dihitung?

  1. Pembayaran rumah sakit = berat relatif DRG x tarif dasar rumah sakit.
  2. Ada beberapa formula yang memungkinkan transfer pembayaran dan perhitungan menurut beberapa kelompok.
  3. Formular untuk menghitung MS-DRG.
  4. Pembayaran rumah sakit = berat relatif DRG x tarif dasar rumah sakit.

Direkomendasikan: