Apa itu pencatatan dalam keperawatan?
Apa itu pencatatan dalam keperawatan?

Video: Apa itu pencatatan dalam keperawatan?

Video: Apa itu pencatatan dalam keperawatan?
Video: Model Pencatatan (Dokumentasi) Asuhan Keperawatan 2024, November
Anonim

Ini menyatakan bahwa perawat 'harus memastikan bahwa perawatan kesehatan catatan untuk pasien atau klien adalah akun akurat pengobatan, perencanaan perawatan dan pengiriman. Ini harus memberikan bukti yang jelas tentang asuhan yang direncanakan, keputusan yang dibuat, asuhan yang diberikan dan informasi yang dibagikan'.

Oleh karena itu, apa definisi dari pencatatan?

Pencatatan adalah proses dari rekaman transaksi dan peristiwa dalam sistem akuntansi. Karena prinsip akuntansi mengandalkan akurat dan menyeluruh catatan , pencatatan adalah akuntansi yayasan.

Orang mungkin juga bertanya, apa yang dimaksud dengan pencatatan dalam perawatan kesehatan dan sosial? Catatan - penyimpanan . Ada banyak alasan untuk menyimpan catatan di dalam kesehatan , tetapi dua menonjol di atas segalanya: untuk mengkompilasi lengkap catatan perjalanan pasien/klien melalui pelayanan. untuk memungkinkan kesinambungan peduli bagi pasien/klien baik di dalam maupun antar layanan.

Juga Tahu, apa tujuan dari pencatatan dalam keperawatan?

Singkatnya, pasien catatan keperawatan memberikan penjelasan yang benar tentang perawatan dan perawatan yang diberikan dan memungkinkan komunikasi yang baik antara Anda dan rekan Anda di tim perawatan mata. Penyimpanan bagus catatan keperawatan juga memungkinkan kita untuk mengidentifikasi masalah yang muncul dan tindakan yang diambil untuk memperbaikinya.

Apa prinsip-prinsip pencatatan yang baik?

Prinsip keseluruhan pencatatan, apakah Anda menulis dengan tangan atau membuat entri ke sistem elektronik, dapat disimpulkan dengan mengatakan bahwa apa pun yang Anda tulis atau masukkan harus jujur, akurat dan tidak menyinggung dan tidak boleh melanggar pasien. kerahasiaan.

Direkomendasikan: