Apakah standar perilaku yang sama untuk sponsor Medicare Parts C dan D?
Apakah standar perilaku yang sama untuk sponsor Medicare Parts C dan D?

Video: Apakah standar perilaku yang sama untuk sponsor Medicare Parts C dan D?

Video: Apakah standar perilaku yang sama untuk sponsor Medicare Parts C dan D?
Video: Medicare Часть D | Простые шаги, чтобы найти правильный план Part D 2024, April
Anonim

MINIMUM, PROGRAM KEPATUHAN EFEKTIF TERMASUK EMPAT PERSYARATAN INTI. BAGIAN MEDICARE C DAN D RENCANA SPONSOR TIDAK WAJIB MEMILIKI PROGRAM KEPATUHAN.

Selanjutnya, apakah standar perilaku sama untuk setiap sponsor Medicare Parts C dan D?

Medicare Bagian C dan D rencana Sponsor tidak diharuskan memiliki program kepatuhan. Setidaknya, program kepatuhan yang efektif mencakup empat persyaratan inti.

Kedua, apakah program kepatuhan yang efektif mencakup empat persyaratan inti? CMS membutuhkan program kepatuhan yang efektif untuk memasukkan tujuh persyaratan inti:

  • Kebijakan, Prosedur, dan Standar Perilaku Tertulis.
  • Pejabat Kepatuhan, Komite Kepatuhan, dan Pengawasan Tingkat Tinggi.
  • Pelatihan dan Pendidikan yang Efektif.
  • Jalur Komunikasi yang Efektif.
  • Standar Disiplin yang Dipublikasikan dengan Baik.

Demikian pula, ditanyakan, apa saja undang-undang yang mengatur Medicare Bagian C dan D?

Beberapa undang-undang yang mengatur Medicare Bagian C dan D Penipuan, Pemborosan, dan Penyalahgunaan (FWA) termasuk Undang-Undang Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan (HIPAA); UU Klaim Palsu; Statuta Anti-Kickback; Daftar Individu dan Entitas yang Dikecualikan (LEIE); dan Statuta Penipuan Perawatan Kesehatan.

Masalah apa yang harus dilaporkan ke departemen kepatuhan?

Ini adalah contoh masalah yang harus dilaporkan ke Departemen Kepatuhan: dugaan Penipuan, Limbah , dan Penyalahgunaan (FWA); potensi pelanggaran privasi kesehatan, dan perilaku tidak etis/pelanggaran karyawan.

Direkomendasikan: